腦梗塞在神經(jīng)系統(tǒng)查體時的表現(xiàn)

1、很多腦梗塞患者會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)體征，比如偏癱，偏身感覺障礙以及偏盲等，同樣是常見的腦梗塞的初期癥狀。 如果是主半球發(fā)生腦梗塞，患者會出現(xiàn)運動性失語或者感覺性失語。 有小部分患者會發(fā)生眩暈、嘔吐、眼震以及共濟失調(diào)等腦梗塞的癥狀。 同時還可能出現(xiàn)短暫的意識喪失，局限或者是全身抽搐。 病情嚴(yán)重的患者發(fā)生昏迷、消化道出血、腦疝，甚至死亡。 　　2、腦梗塞的癥狀發(fā)病急驟，多數(shù)患者病前沒有任何前驅(qū)癥狀，很多腦梗塞的癥狀在發(fā)病后的幾秒或幾分鐘內(nèi)就可發(fā)展至最高峰。 只有少數(shù)患者呈階梯樣或進行性惡化。 腦梗塞的初期癥狀為且大約有50%的患者發(fā)病時出現(xiàn)意識障礙，但是其持續(xù)時間不長。 如果患者是大腦前動脈栓塞，則會發(fā)生病灶對側(cè)下肢感覺與運動障礙，以及對側(cè)中樞性面癱、舌肌癱和上肢癱瘓，也可能出現(xiàn)情感淡漠、欣快等精神障礙，這些都是腦梗塞的癥狀。

腦梗為什么要檢查神經(jīng)系統(tǒng)？

因為腦梗有可能會導(dǎo)致腦神經(jīng)受損，所以應(yīng)該檢查檢查。

腦梗塞的病人應(yīng)做哪些檢查（查體和輔助檢查）

1）一般檢查： ①精神狀態(tài)：檢查病人有無感知障礙、記憶障礙、情感障礙和智能障礙。 ②意識障礙：有無嗜睡、昏睡、意識模糊、譫妄甚至昏迷。 ③定向力：分為正常、障礙（時間、地點、人物）。 ④計算力：分為正常、差、喪失等。 （2）語言、運用與認(rèn)識能力的檢查：①語言的檢查：利用聽、說、讀、寫等方法，觀察語言功能，看有無失語。 分為正常、失語、構(gòu)音障礙、聲音嘶啞。 ②運用機能檢查：檢查有無運動性失用癥、觀念性失用癥和觀念運動性失用癥。 ③視、觸、聽覺認(rèn)識能力檢查：檢查病人有無視覺、觸覺及聽覺方面的異常。 （3）顱神經(jīng)檢查：①嗅神經(jīng)檢查：有無單側(cè)或雙側(cè)嗅覺喪失。 分為正常、減退、消失等.②視神經(jīng)檢查：包括視力、視野和眼底等檢查。 分為正常、減退或缺損等。 看眼底是否正常，動脈硬化程度，有否視網(wǎng)膜出血、白斑，視乳頭水腫、視乳頭萎縮等。 ③眼球運動的檢查：應(yīng)注意眼裂、眼位、眼球運動及瞳孔等方面的內(nèi)容。 ④三叉神經(jīng)檢查：應(yīng)注意面部的感覺、運動以及角膜反射等方面的內(nèi)容。 ⑤面神經(jīng)檢查：觀察面部是否對稱，包括前額皺紋、鼻唇溝和口角是否對稱。 ⑥位聽神經(jīng)檢查：檢查病人有無耳聾，有無前庭神經(jīng)損害如眩暈、惡心、嘔吐及共濟失調(diào)。 ⑦舌咽及迷走神經(jīng)檢查：檢查病人聲音有無嘶啞、飲水發(fā)嗆、咽反射消失等。 ⑧副神經(jīng)檢查：利用轉(zhuǎn)頸、聳肩等方法觀察有無副神經(jīng)支配的斜方肌和胸鎖乳突肌癱瘓。 ⑨舌下神經(jīng)檢查：令患者伸舌，觀察有無偏斜和舌肌萎縮。 （4）運動系統(tǒng)檢查：①肌力檢查：檢查肌肉收縮力有無肌力減弱和癱瘓。 ②肌張力檢查：有無肌張力增強或減低。 肌萎縮：有或無。 ③不自主運動檢查：觀察患者有無不自主運動，如震顫、抽搐、舞蹈樣動作、手足徐動征和痙攣性動作等。 ④共濟運動檢查：可令患者作指鼻試驗、意向震顫、快速輪替試驗、反跳試驗、跟膝脛試驗等。 ⑤關(guān)節(jié)：有無變形和攣縮。 （5）感覺系統(tǒng)檢查：①淺感覺：包括痛覺、溫度覺和觸覺。 ②深感覺：包括位置覺、運動覺和震動覺。 （6）反射檢查：①淺反射：包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睪反射和肛門反射。 ②深反射：包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射、跟反射等。 ③病理反射：包括霍夫曼征、巴彬斯基征查多和克氏等征。 ④腦膜刺激征：包括頸項強直、克氏征和布魯氏征。 頭痛的輔助檢查【輔助檢查】一、一般檢查：如測血壓、觀察眼底、腰穿以及血、尿、便、腦脊液常規(guī)化驗和某些生化、免疫學(xué)方面的檢查等；二、藥物試驗；三、神經(jīng)電生理檢查：腦電圖、腦電地形圖、腦血流圖、經(jīng)顱多普勒超聲、誘發(fā)電位及腦電連續(xù)監(jiān)測；四、神經(jīng)放射成像檢查：X線頭顱平片、頭顱CT、磁共振成像、數(shù)字減影血管造影。

剛剛檢查出自己得了腦梗。這個病嚴(yán)重嗎

分析：你好，腦梗死是由于大腦主動脈或皮質(zhì)支動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管增厚，管腔狹窄閉塞，血栓形成，導(dǎo)致局部血流量減少或供血中斷，缺血缺氧導(dǎo)致腦組織軟化壞死，從而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。 首先要知道梗死面積的大小，梗死的位置，是否有血壓、血脂、血糖的異常，然后結(jié)合患者的體征來判斷疾病的嚴(yán)重程度。 建議：檢測血壓、血糖的變化，在醫(yī)學(xué)上給予抗血小板聚集、抗凝、血液循環(huán)和血管舒張，通過清淡飲食減少高脂肪、高熱量食物的攝入，避免暴飲暴食。